“我才三十二岁,哪知道卵巢功能就开始下降了呀,前几年还不着急要孩子呢。”
生殖门诊上,32岁的若若委屈的对杨慧军主任说道。
若若和凌峰是一对让人羡慕的小夫妻。早年两人一起创业打拼事业,商量好将生育的计划往后推迟。现在事业稳定,经济条件也好了一些,小两口也由二十几岁到了三十多岁,越来越觉得家里该添个小宝贝了。
刚开始几个月备孕失败之后两人还相互安慰,下次就能成功。可是一年过去了,依旧没有动静,两人开始紧张焦虑起来。在朋友的推荐下两人来到了生殖门诊杨慧军主任的诊室。
杨主任在认真了解了两人的情况后,有针对性的对两人进行了检查。阴道超声检查发现若若卵巢卵泡数量不多,两侧加起来才只有4-5个。杨慧军主任立刻建议若若接受内分泌等卵巢储备功能项目的检查。 在等待结果的时候,若若告诉杨主任,最近2年工作压力比较大,经常熬夜,睡眠质量也很差,总是觉得很疲惫,月经量也比之前少了一些,周期有一点缩短,但一直没有在意,如果不是杨主任反复询问,她自己都没有觉察到。很快检查结果出来了,若若的内分泌促卵泡激素(FSH)明显升高,抗缪勒管激素(AMH)小于该年龄段的正常范围,也就是说若若的卵巢年龄显著大于她的实际年龄32岁,评估结果为:卵巢储备功能减退。
民间传言:“卵巢老一岁,女人老十岁”
卵巢作为人体重要的生殖器官之一,有排卵和分泌激素功能,是孕育生命的源头,确实很重要。卵巢功能减退,是什么意思呢?就是年轻的身体,年老的卵巢。青春年华不仅是一个年轻的外在状态,其重要生理本质是卵巢功能好。随着工作压力,外在环境的变化等,很多女性的生理年龄往往与卵巢年龄不一致。
什么是卵巢储备功能减退(DOR)?
卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,同时伴有抗缪勒管激素(AMH)水平降低、窦卵泡数量(AFC)减少、基础促卵泡激素(FSH)水平升高,导致卵巢功能不足,引起生育能力下降。
卵巢储备功能减退(DOR)都有什么表现?
1.生育力减低:主要表现为受孕困难、甚至不孕,妊娠后易早期流产、反复流产等。
2.月经紊乱:通常有规律的月经,但也可表现为各种月经紊乱,包括月经周期的缩短或者延长、经期延长或缩短、经量时多时少甚至闭经等。
3.性激素缺乏等其他相关症状:表现程度不一,与更年期症状类似,但一般较轻或不明显。
女性卵巢储备功能减退与我们一般认识上的衰老一致吗?
女性的卵巢功能通常在30岁前后达到巅峰,随后逐渐下降,并且下降的速度会随着年龄的增加逐渐加快。所以,女性不是只有到通常老百姓认识的围绝经期、绝经期的年龄段以后才会发生卵巢储备功能减退。

杨慧军主任告诉小编:
“现在女性卵巢储备功能减退的发生率越来越高,原因不是很明确,和年龄因素,遗传因素,自身免疫因素和环境因素等有关,现在社会节奏加快,女性压力增加,也可能影响卵巢功能。”
专家建议:“女性卵巢储备功能减退要重视,但并不可怕。卵巢储备功能减退跟卵巢早衰并不一致。卵巢储备功能减退发展到卵巢早衰的时间,要根据年龄,检查指标具体分析,不能一概而论。存在卵巢储备功能减退的女性,建议尽早完成生育计划,而且要在正规医院专业医生的指导下,切忌盲目过度治疗。”
对于案例中的若若和凌峰,杨慧军主任耐心为他们分析了现在的情况,若若卵巢储备功能减退,凌峰也诊断为弱精子症,综合考虑,建议他们考虑“试管婴儿”尽快解决生育问题。俩人商量后接受了杨主任的建议,并按照杨主任的指导非常顺利的完成了“试管婴儿”的各阶段治疗。现在若若和凌风已经从夫妇双方升级为三口之家啦。
卵巢储备功能减退的女性必须做“试管婴儿”吗?
“生殖门诊上会经常遇到卵巢储备功能减退的备孕女性,每个人情况不太一样,有些夫妇经过门诊的生育指导、促排卵等其他药物治疗,也会自然受孕。但一定要调整心态,相信专业医生的正规治疗至关重要。”杨慧军主任告诉小编。
怎么知道自己的卵巢储备功能呢?
对育龄期女性来说,要想知道自己的“卵巢年龄”,建议月经见红2-5天来生殖门诊检查。如果已经出现月经过少、月经频发以及周期不规律甚至出现潮热、出汗、失眠等症状应随时来生殖门诊就诊。
虽然卵巢功能下降后很难逆转,但是多数情况下可以通过生活方式的改善、药物治疗及“试管婴儿”技术等方式尽快实现生育宝宝的愿望。
祝您好孕!
专家介绍
杨慧军
山东省妇幼保健院医学中心主任 主任医师 医学博士 胚胎学家
社会兼职:
山东省人类辅助生殖技术管理办公室副主任 美国NIH高级访问学者 山东省妇幼保健协会生育保健分会主任委员 中国医师协会生殖医学分会委员
专业擅长:
优生优育及生殖保健指导,擅长多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等女性常见生殖内分泌疾病及不孕疾病的诊治,擅长各类“试管婴儿”技术,致力于为您制定“最经济、最适合”的个体化生育诊疗方案。
坐诊时间:周一、周三全天
山东省妇幼保健院生殖医学中心
山东省妇幼保健院生殖医学中心现单独设置多囊卵巢综合征、复发性流产、优生优育女科、生育力评估、输卵管微创、优生优育男科、男性性功能障碍等专病门诊,开展夫精人工授精,一代,二代“试管婴儿”等辅助生殖技术。我院高度重视生殖医学专业的发展,建立了以博士为主体的专业技术团队,引进了目前国内先进的仪器设备。全体医护人员将以科学的态度、严谨的管理、负责的精神、一流的医疗质量,为广大不孕不育患者服务,为保障我省妇女生殖保健权益做出更大的贡献。
文章类型:妇幼健康科普
原作者: 董芳地
编 辑: 孙硕
审 核: 杨慧军
通讯员: 董芳地
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注:
火车站可乘坐K18路公交车至窑头小区站下车,东行100米至浆水泉路,南行200米到达。
温馨提示:本文内容为科普参考,不能替代线下专业医生诊断。每个人的身体情况存在差异,具体诊疗方案请到正规医院生殖科就诊、遵医嘱执行。